第3讲男科生殖生理.pptxVIP

医学生男科生殖生理男性生殖系统解剖、生理与内分泌调控授课对象医学生

课程导览01解剖基础男性生殖系统的宏观与微观结构02生理功能精子发生、成熟与雄激素分泌03调控与临床下丘脑-垂体-睾丸轴及相关疾病

01解剖基础结构决定功能掌握睾丸、附睾、输精管及附属腺体的解剖位置与组织学特征

睾丸大体解剖阴囊内左右各一，呈微扁椭圆形，成人体积约15-25ml被膜与纵隔01鞘膜脏层最外层02白膜中层，于后缘增厚形成睾丸纵隔03血管膜内层实质分区与管道通路结构层级特征睾丸小叶约250个锥形小叶曲细精管每小叶1-4条直细精管汇入睾丸纵隔睾丸网纵隔内交织成网输出小管连接附睾头部从放射状小叶汇聚至纵隔，再经输出小管导出至附睾——管道通路的空间布局决定了精子运输的宏观路径

睾丸组织学结构曲细精管为精子发生核心场所，管腔直径150-250μm生精上皮支持细胞（Sertoli细胞）高柱状，基膜至管腔延伸，构成血睾屏障结构基础；细胞间紧密连接分隔为基底室与近腔室生精细胞层级由基膜向管腔依次排列：精原细胞→初级精母细胞→次级精母细胞→精子细胞→精子间质区域间质细胞（Leydig细胞）圆形或多边形，胞质嗜酸性功能定位合成与分泌睾酮的内分泌单元基底室与近腔室的空间分隔，是血睾屏障的结构智慧

生殖管道系统精子成熟与输送的三级管道010203附睾—成熟与储存?分头、体、尾三部，管壁假复层柱状上皮?精