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  • 2026-08-22 发布于山东
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医院物体表面清洁消毒规范(最新版).docx

医院物体表面清洁消毒规范(最新版)

第一章总则

一、编制目的

1.为进一步规范各级各类医院物体表面清洁消毒全流程管理,降低医院感染传播风险,保障医患人员诊疗安全,明确各岗位操作标准、责任边界和考核要求,形成可落地、可追溯、可核查的全链条管理体系。

2.本规范针对当前医院物体表面消毒存在的分区混乱、浓度配比不准确、操作流程倒置、记录缺失等共性问题,细化所有操作节点的执行标准,避免因清洁消毒不到位导致的交叉感染事件发生。

二、适用范围

1.本规范适用于全国各级综合医院、专科医院、中医医院、妇幼保健院、社区卫生服务中心、乡镇卫生院等所有开展诊疗活动的医疗机构。

2.规范覆盖医疗机构内所有室内外诊疗相关物体表面,包括但不限于墙面、地面、台面、诊疗设备表面、医疗家具、公共设施、转运工具等全部接触类物体表面,不适用于医疗器械的灭菌操作流程。

三、基本管理要求

1.所有医院应当建立物体表面清洁消毒专项管理小组,由医院感染管理部门负责人任组长,后勤保障部门、临床科室、医技科室负责人为成员,每半月召开1次专项工作会议,协调解决清洁消毒落地过程中的各类问题。

2.医院应当足额配备清洁消毒所需的各类工具、药剂和防护用品,专项经费年度投入不低于医院年度公共卫生支出总额的3%,不得随意挤占、挪用该类专项经费。

3.所有清洁消毒操作严格遵循《中华人民共和国传染病防治法》《医院感染管理办法》(卫

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