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护理文书试题及答案

选择题（20分）

A.及时性

B.准确性

C.简洁性

D.艺术性

A.仅作为医院内部管理参考

B.仅作为医护人员交流的工具

C.是重要的法律证据

D.只需医生签名即可生效

A.2小时内

B.4小时内

C.8小时内

D.24小时内

A.使用医学术语

B.字迹清晰可辨

C.使用涂改液修改错误

D.按规定格式填写

A.护士个人经验

B.患者家属要求

C.护理评估结果

D.医生口头指示

A.患者生命体征

B.护士个人感受

C.特殊治疗及护理措施

D.患者情绪状态

A.可以加入护士的主观判断

B.应客观记录患者主诉

C.可以记录未证实的猜测

D.应记录护士对患者的评价

A.1年

B.3年

C.5年

D.永久保存

A.完整性

B.及时性

C.艺术性

D.准确性

A.立即执行

B.长期医嘱

C.必要时执行

D.停止医嘱

填空题（20分）

1.护理文书是指护理人员为记录____、____、____和____等医疗活动而形成的文字材料。（2分）

2.护理记录应遵循____、____、____和____的原则。（2分）

3.护理评估主要包括