2016年《ISBI烧伤处理实践指南》解读PPT课件.pptxVIP

2016年《ISBI烧伤处理实践指南》解读

目录

02

创面处理核心策略

01

烧伤概述与评估

03

特殊烧伤管理要点

04

并发症防治方案

05

康复与营养支持

06

特殊人群处理

烧伤概述与评估

01

烧伤深度分为一度（表皮浅层红斑）、浅二度（真皮浅层水疱基底红润）、深二度（真皮深层基底红白相间）和三度（全层皮肤焦黄或炭化），四度烧伤涉及肌肉或骨骼。

三度四分法分类

患者五指并拢的单掌面积约为体表1%，适用于小面积或不规则烧伤的快速评估。

手掌法估算

成人头颈占9%、双上肢各9%、躯干前后及会阴共27%、双下肢及臀部46%（5×9%+1%），儿童需调整头部与下肢比例。

中国新九分法

浅二度水疱疱液清亮、疼痛剧烈；深二度疱壁厚、痛觉迟钝；三度创面干燥无痛觉，可见树枝状血管栓塞。

深度临床特征

烧伤深度与面积判定标准

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03

04

严重程度分级系统解读

轻度烧伤

二度11%-30%或三度10%，可能需补液，警惕感染风险。

中度烧伤

重度烧伤

特重度烧伤

二度面积10%体表或三度1%，无并发症，仅需局部处理。

总面积31%-50%或三度11%-20%，或合并吸入性损伤、休克，需紧急复苏及专科治疗。

总面积50%或三度20%，或存在复合伤，死亡率高，需多学科协作。

初始评估与液体复苏原则

ABLS/EMSB流程

优先处理气道（A）、呼吸（B）、循环（C），评估神经功能（D）及