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立体定向放疗危及器官限量执行细则

一、总则与适用范围

危及器官（OAR）的剂量限制是立体定向放疗（SBRT/SRS）从“高精度”迈向“高疗效”的安全护栏。与常规放疗不同，SBRT的单次大剂量特性使得OAR的剂量体积直方图（DVH）变化对生物效应的影响呈现指数级放大，这意味着微小的剂量超限可能导致不可逆的放射性损伤。本章旨在界定本细则的适用边界与核心原则。

适用人群：适用于所有接受体部立体定向放疗（SBRT）或脑部立体定向放射外科（SRS）的患者，包括但不限于肺、肝、胰腺、前列腺及脑转移瘤/良性肿瘤患者。

执行主体：临床放疗医生负责勾画OAR并设定医学约束条件，医学物理师负责制定剂量学