- 1
- 0
- 约4.34千字
- 约 10页
- 2026-08-23 发布于四川
- 举报
医务人员隐匿病历检讨书
尊敬的医院党委、医务科领导:
此刻坐在办公室桌前,手中握着那份被我错误隐匿的病历复印件,纸张边缘因反复折叠而卷起毛边,封面上患者王某的姓名墨迹已有些许晕染。窗外的银杏叶正随着秋风簌簌飘落,像极了我此刻千疮百孔的内心——懊悔如潮水般漫过每一寸神经,自责与愧疚让我连呼吸都带着钝痛。作为一名在临床一线工作了12年的护士,我曾无数次在护理操作前默念“慎独”二字,却在最不该失守的病历管理环节,犯下了不可原谅的错误。现以最诚恳的态度,向组织、向患者、向所有信任我的同事,如实陈述错误经过、深刻剖析思想根源,并郑重提交整改承诺。
一、错误经过:从“一时糊涂”到“步步沦陷”的全过程
事情要回溯至2023年8月15日。当天我负责消化内科3楼病房的护理工作,分管床位包括5床患者王某(68岁,因“上消化道出血”入院)。王某入院后病情反复,8月12日晚出现呕血症状,值班医生紧急开具了急诊胃镜检查医嘱,但因患者家属对检查风险存在顾虑,直至8月14日才签署同意书。8月15日上午10点,王某完成胃镜检查返回病房,我按常规核对检查报告并录入电子病历系统时,发现纸质版检查报告中提示“胃窦部黏膜不典型增生,建议活检”,而电子病历系统里的记录仅写了“胃黏膜充血水肿”。
当时我的第一反应是“可能医生漏录了”,正准备拿报告去找主管医生张某核实,却在护士站听到实习护士小李和护工聊天:“5床家属昨天还在护
原创力文档

文档评论(0)