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创伤急救-止血技术总结2026

一、操作目的

快速、有效控制各类外伤性外部出血，减少机体血容量流失，预防低血容量性休克发生。

二、适用与禁忌人群

2.1适应症

各类外周血管创伤引发的外出血。

2.2绝对禁忌

气性坏疽造成的肢体感染、截肢患者禁止使用止血带。

2.3慎用人群

动脉硬化、2型糖尿病、慢性肾功能不全患者谨慎使用止血带、抗休克裤。

三、操作前全部准备

3.1物资器材

止血耗材：无菌纱布、纱布垫、三角巾、医用绷带、弹性橡皮带、充气式止血带、抗休克裤。

药品：0.9%生理盐水、凝血酶、去甲肾上腺素、氨甲环、各类外用止血粉。

3.2操作者术前处置

协助伤者摆放舒适、便于操作的体位。

根据出血部位、出血速度、出血量选择匹配止血方式与耗材。

向伤者说明操作流程，缓解紧张情绪，取得配合。

四、五大标准止血操作方法

4.1指压止血法

基础原理：在出血伤口近心端，对准骨骼骨性标志持续按压动脉血管，临时阻断血流，仅作应急临时止血，适用于头面、四肢动脉大出血。

头顶颞动脉出血：一手固定头部，另一手拇指按压耳前下颌关节上方颞动脉。

头颈部颈总动脉出血：扶稳头部，拇指向后压迫伤侧颈总动脉，禁止双侧同时按压。

面部面动脉出血：拇指按压下颌角骨性突起处面动脉。

头皮后部出血：耳后突起下方外侧耳后动脉按压止血。

肩、腋窝锁骨下动脉出血：拇指置于锁骨上窝，向第一肋骨方向按压。

上臂、前臂肱