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医生三级笔试题库及答案

一、单选题（共20分，每题2分）

1.患者男，65岁，突发胸骨后压榨性疼痛3小时，伴大汗、濒死感，含服硝酸甘油症状不缓解。心电图示V1-V5导联ST段弓背向上抬高，病理性Q波形成。最可能的诊断是

A.急性心肌梗死

B.不稳定型心绞痛

C.急性心包炎

D.急性肺栓塞

答案：A

2.患者男，45岁，体检发现血压145/95mmHg，无头晕、头痛症状。该患者的血压水平属于

A.正常高值

B.1级高血压

C.2级高血压

D.3级高血压

答案：A

3.患者女，28岁，咳嗽、咳痰2周，伴发热。胸部X线片示双下肺斑片状阴影。痰培养为肺炎支原体。首选的治疗药物是

A.青霉素G

B.头孢曲松

C.红霉素或阿奇霉素

D.利福平

答案：C

4.患者男，50岁，突发上腹部剧烈疼痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐。查体：腹肌紧张，上腹压痛明显。血清淀粉酶明显升高。最可能的诊断是

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.消化性溃疡穿孔

D.急性胃肠炎

答案：B

5.糖尿病诊断的“金标准”是

A.空腹血糖

B.随机血糖

C.糖化血红蛋白（HbA1c）

D.口服葡萄糖耐量试验（OGTT）

答案：C

6.患者男，30岁，右下腹痛转移性3天，伴发热。查体：麦氏点压痛、反跳痛阳性。最可能的诊断是

A.急性阑尾炎

B.右侧输尿管结石

C.急性胃肠炎