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DRG付费业务测试题（含详细答案解析）

适用人群：医院医保办、临床医护、病案编码、财务收费相关工作人员

考试时长：60分钟

满分：100分

一、单项选择题（共15题，每题2分，共30分）

1.DRG的核心分组依据是（）

A.患者住院天数B.疾病诊断、手术操作、患者个体特征C.住院总费用D.科室收治范围

2.下列哪项属于DRG分组的首要核心条件（）

A.主要诊断B.次要诊断C.并发症D.合并症

3.患者住院期间，主要诊断的选择原则是（）

A.患者最后治愈的疾病B.导致本次住院最主要、花费医疗资源最多、最核心的疾病

C.患者既往基础疾病D.症状最轻、恢复最快的疾病

4.下列哪种情况会直接导致DRG入组错误、影响医保结算（）

A.门诊诊断填写完整B.主要诊断与手术操作不匹配C.病历书写字迹工整D.医嘱记录完整

5.DRG付费模式下，医保部门对医院结算的核心单位是（）

A.单个患者B.单个DRG病组C.单个科室D.月度总住院人次

6.并发症与合并症（CC）的主要作用是（）

A.延长患者住院天数B.调整DRG病组权重、修正医疗资源消耗差异

C.增加患者自付费用D.简化病案编码流程

7.下列哪项不属于DRG付费的优势（）

A.规范诊疗行为