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老年跌倒预防护理指南（2025版）

随着全球人口老龄化进程的加速，老年人的健康与安全问题已成为社会关注的焦点。跌倒作为老年人最常见的伤害类型之一，不仅会导致身体损伤、骨折、甚至死亡，还会引发“跌倒恐惧综合征”，严重降低老年人的生活质量，并增加医疗系统的负担。本指南基于最新的循证医学证据及2025年老年护理发展趋势，旨在为护理人员、家庭成员及老年人自身提供一套全面、系统、可落地的跌倒预防护理方案，通过多学科协作与个性化干预，最大限度降低跌倒风险，保障老年人生活安全。

第一章老年跌倒风险的全面评估体系

跌倒预防的第一步是精准的风险评估。老年人跌倒往往是多种因素共同作用的结果，因此，评估必须涵盖生理、病理、心理、环境及药物使用等多个维度。评估不应是一次性的工作，而是一个动态、持续的过程，特别是在老年人身体状况发生变化、转诊或调整治疗方案后，必须进行再次评估。

1.1评估时机与频率

对于65岁及以上的老年人，应在首次接触医疗服务（如入院、入住养老机构或建立家庭病床）时进行跌倒风险评估。对于评估结果为高风险的老年人，建议每周复评一次；中低风险者，建议每月复评一次。此外，当老年人出现以下情况时，应立即启动再评估：

发生过跌倒，无论是否受伤；

更换了可能影响意识、平衡或血压的药物；

出现新的疾病诊断或原有病情恶化（如卒中、帕金森病进展）；

出现意识模糊、谵妄或躁动等精神状态改变；

环境发生重