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2022-2023AAP儿童流感的预防与控制建议解读

目录02流感病毒基础知识01引言与背景03预防措施核心建议04控制管理实施指南05AAP建议详细解读06总结与行动规划

引言与背景01

当前流感季以甲型H1N1pdm09与H3N2病毒共流行为特征，其中H3N2抗原匹配度仅58.6%，显著降低疫苗保护效果，增加突破感染风险。病毒亚型共循环流感流行季概述流行强度与滞后性重症趋势加剧受前期新冠防控措施影响，流感流行较往年延迟约2个月，2023年春季出现高峰，门诊病例中儿童占比显著上升，0-4岁患儿门诊率达18%。本季成为自2017-2018年以来首个高严重性季节，住院率与并发症发生率均高于往年，需警惕健康儿童重症病例。

5岁以下儿童为重症高危人群，其中1岁婴儿住院率高达149.4/10万，2岁儿童更易出现急性坏死性脑病（ANE）等严重并发症。43.6%的流感死亡病例无基础疾病，神经系统并发症占儿科流感死亡的9%，且超半数发生于既往健康儿童。少数族裔儿童因医疗资源可及性等问题，住院率与重症风险较其他群体更高，需针对性加强防控。近3年甲型H1N1未流行导致儿童预存免疫力不足，疫苗接种率低进一步加剧易感性，推动本季感染高峰。儿童群体风险分析年龄分层风险健康儿童重症化种族差异显著免疫缺口影响

AAP建议重要性临床实践革新提出神经系统并发症早期识别指标（如意识障碍、抽搐），并推荐48小时内启