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慢性血栓栓塞性肺动脉高压的外科治疗指南解读

目录

02

诊断评估标准

01

疾病概述与背景

03

外科治疗指征

04

肺动脉内膜剥脱术技术

05

围手术期管理

06

指南核心解读与展望

疾病概述与背景

01

CTEPH定义与病理机制

多因素致病机制

除血栓栓塞外，血管内皮功能障碍、炎症反应及遗传因素（如BMPR2基因突变）共同参与疾病进展，形成二次打击病理生理模型。

血流动力学改变

肺动脉主干及分支的慢性阻塞使右心室后负荷增加，最终导致右心衰竭。病理特征包括血管内膜增厚、中层肥厚及丛状病变等继发性肺血管病变。

血管阻塞性病变

CTEPH是由于肺动脉分支内未溶解的慢性血栓机化、纤维化，导致血管腔