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营养促进操作规程

一、概述

营养促进操作规程旨在规范营养支持服务的实施流程，确保服务对象获得科学、安全、有效的营养干预。本规程适用于医疗机构、社区健康中心及各类营养咨询机构，通过标准化操作，提升营养促进工作的专业性和效率。主要涵盖服务对象评估、营养方案制定、实施与监测、健康教育等关键环节。

二、服务对象评估

（一）评估目的

1.判断服务对象是否存在营养风险

2.确定营养支持的需求与类型

3.为个性化营养方案提供依据

（二）评估内容

1.基础信息采集

(1)年龄、性别、身高、体重等生理指标

(2)既往病史、过敏史、饮食习惯

(3)生活环境与运动情况

2.营养风险筛查

(1)采用NRS2002等标准化量表进行评分

(2)关注体重变化、摄入量、合并症等指标

3.实验室检查

(1)血常规、生化指标（如白蛋白、前白蛋白）

(2)必要时进行微量元素、维生素检测

（三）评估流程

1.初步问询：了解服务对象近期体重变化、食欲状况

2.体格检查：测量BMI、腰围等关键指标

3.实验室数据整合：结合检查结果综合判断

三、营养方案制定

（一）营养目标设定

1.短期目标：改善体重、提高食欲

2.长期目标：维持营养状况、预防并发症

（二）营养干预类型

1.口服营养补充（ONS）

(1)根据需求选择完整型/不完全型配方

(2)剂量调整参考体重、消化能力

2.肠内营养