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2026产科质量自查报告(3篇)

第一篇

为落实《国家产科质量控制与评价标准（2025版）》《母婴安全行动提升计划（2023-2027年）》要求，XX市第一人民医院产科于2026年10月12日至10月20日开展全维度质量自查，本次自查覆盖2026年1月1日至9月30日所有产科诊疗服务、母婴安全管理、院感防控、人才队伍建设、便民服务落地等全流程业务，共核查住院病历1247份、门诊接诊记录7892条、急救演练台账17份、院感采样数据421份、人员资质档案36份，全面梳理产科质量运行情况，现将自查情况梳理如下。

本次自查工作由分管医疗副院长任组长，产科主任、护理部主任、院感科科长、质控科科长任副组长