2026年医院感染管理下半年工作计划范文.docxVIP

——夯实基础，精准施策，持续提升医院感染防控水平

一、指导思想

以国家卫生健康委最新颁布的《医院感染管理办法》及相关技术规范为指导，结合我院2026年上半年感染管理工作实际，坚持“预防为主、科学防控、精准管理”的原则，聚焦重点部门、关键环节和高危因素，以问题为导向，以质量为核心，全面提升医院感染管理（以下简称“院感”）精细化水平，保障患者与医护人员安全，为医院高质量发展筑牢感控防线。

二、工作目标

1.感染率控制：多重耐药菌感染率、手术部位感染率、导管相关感染率等核心指标控制在国家基准值以下，并较上半年持续下降。

2.过程管理：手卫生依从性、消毒灭菌合格率、医疗废物规范处置率均达到较高水平，重点部门（ICU、手术室、新生儿科等）感染风险评估覆盖率100%。

3.监测预警：完善多维度感染监测体系，实现重点科室、重点人群感染数据的实时分析与早期预警，重大院感事件零发生。

4.能力提升：全员院感知识培训覆盖率100%，重点岗位人员技能考核合格率100%，形成“人人参与、人人有责”的感控文化。

三、主要工作任务与措施

（一）强化重点环节与高危因素管控

1.手术部位感染防控

严格执行术前皮肤准备、术中环境管理及术后护理规范，重点加强骨科、神经外科等复杂手术的感染风险评估，推广使用抗菌涂层缝线等新材料，降低术后感染风险。

每季度对手术器械清洗消毒效果进行抽样