烧伤合并糖尿病护理要点.pptxVIP

临床护理培训专题烧伤合并糖尿病护理要点日期2026年08月19日

课程导览01病理关联与评估理解烧伤与糖尿病的相互恶化机制02创面护理策略感染防控与创面愈合的系统方案03血糖与营养管理代谢调控与营养支持的护理要点04并发症防控预警识别与综合防控体系

病理关联与评估高血糖是创面愈合的隐形杀手从病理机制出发，建立精准评估的护理思维01

烧伤与糖尿病相互恶化的病理机制糖尿病→烧伤：三重打击成纤维细胞抑制高血糖抑制成纤维细胞增殖与胶原合成血供不足微血管病变致创面血供不足感染风险免疫功能下降，感染风险增加烧伤→糖尿病：应激加重皮质醇释放皮质醇、儿茶酚胺大量释放糖异生增强肝糖原分解与糖异生增强血糖波动血糖剧烈波动难以控制理解病理机制，是精准护理的第一步

综合评估的五大核心维度8.0%目标HbA1c评估越精准，护理越有的放矢烧伤评估九分法计算面积，浅Ⅱ度至Ⅲ度深度判断创面基底颜色与渗液性状血糖评估入院即刻血糖+HbA1c，近期控制水平目标8.0%以下营养评估血清白蛋白、前白蛋白BMI动态监测感染评估分泌物培养，血常规白细胞与中性粒细胞PCT动态监测血管评估足背动脉搏动，踝肱指数（ABI）外周血管病变程度

创面护理策略感染防控是创面护理的第一道防线系统掌握清创、敷料选择与感染监测的护理要点02

创面评估与清创护理原则创面评估要点部位与面积深度分级基底颜色（红/黄/黑）渗液量及