热射病急诊救治指南.docx

热射病急诊救治指南

一、热射病定义与病理生理

热射病是暴露在高温高湿环境下和（或）剧烈运动后，机体核心温度迅速升高超过40℃，伴中枢神经系统功能障碍（如谵妄、惊厥、昏迷），同时合并多器官功能损伤的严重急性热致疾病，是重症中暑的最严重阶段，病死率高达50%~80%，老年体弱人群合并基础疾病者病死率可超过90%，早期规范救治是降低病死率的核心。

根据发病诱因和人群特征，热射病分为两类：

1.经典型热射病（非劳力性热射病）：主要见于老年人、孕妇、慢性基础疾病患者（如糖尿病、心血管病、精神疾病）、免疫抑制人群，多因长时间暴露于高温高湿不通气环境，机体产热大于散热导致，通常起病较慢，症状逐步加重，发病