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老年人下肢水肿病因管理指南（2026）

一、流行病学特征

老年人下肢水肿是临床最常见的症状之一，65岁以上社区老年人群患病率达19.3%~31.2%，其中80岁以上高龄人群患病率升高至46.7%；住院老年患者中下肢水肿的检出率更高，可达52.8%。水肿可单侧或双侧发生，双侧水肿占比约78%，单侧水肿占比约22%。该症状不仅降低老年人活动能力与生活质量，还提示潜在严重系统性疾病，研究显示合并持续性下肢水肿的老年患者1年全因死亡率较无水肿者升高2.3倍，因此规范病因识别与分层管理对改善预后至关重要。

二、常见病因分类与识别要点

（一）静脉功能不全性水肿

静脉功能不全是老年人下肢水肿最常见病因，占所