单位工会金秋爱心助学困难职工家庭申报表式样.doc

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××单位工会

20×ד金秋爱心助学”困难职工家庭申报表

登记人:申报日期:年月日

单位名称

所属产业

是否建档

档案户主姓名

年龄

性别

月均收入

家庭人口

家庭月人均收入

身份证号

联系电话

家庭成员

姓名

关系

性别

身份证号

月均收入

单位(学校)

致困原因

(至多勾选3项)

□本人大病□供养亲属大病

□意外灾害□残

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