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2026年护理员高级护理技术操作考试真题及答案

1.患者男性，78岁，因重症肺炎合并急性呼吸窘迫综合征（ARDS），医嘱行俯卧位通气改善氧合，作为高级护理员实施操作时，下列哪项操作是错误的

A.操作前30分钟暂停肠内营养输注，抽吸胃内容物评估胃残留量，确认无潴留后夹闭胃管，备负压吸引装置

B.操作时需至少4名操作人员协同，1人负责固定气管插管与呼吸机管路，1人负责头颈部体位管理，其余2人负责躯干及下肢翻转，翻转后保持患者头颈部抬高15°-30°，避免气道受压

C.俯卧位通气期间，每日仅可在翻身更换体位时调整患者受压部位，操作全程避免移动头部牵拉气管导管，降低非计划拔管风险

D.操作结束恢复仰卧位后，需再次核对气管导管插入深度，抽吸气道分泌物，评估血氧饱和度、气道峰压变化，调整呼吸机参数设置

答案：C

解析：俯卧位通气期间，为预防颜面部、耳廓部位压力性损伤，需每2小时调整头部体位一次，操作时由专人固定气管导管，避免牵拉移位即可，无需禁止调整头部体位，其余选项操作均符合规范。

2.为晚期阿尔茨海默病合并重度吞咽障碍患者行经口盲插胃管置入操作，患者存在频繁呛咳反射，下列操作要点正确的是

A.插管前常规给予1%丁卡因咽喉部喷雾麻醉，完全抑制反射后再插管

B.当导管插入15-20cm到达咽喉部时，协助患者去枕平卧，头偏向一侧，缓慢推送导管

C.插入过程中若患者出现剧烈呛咳、发绀，立即停止推送