2025年住院医师规范化培训住院医师规范化培训(外科)考试参考题库及答案.docx

2025年住院医师规范化培训住院医师规范化培训(外科)考试参考题库及答案

一、基础理论题

1.甲状腺大部切除术后最危急的早期并发症是？简述其常见原因及处理原则。

答案：最危急的早期并发症是呼吸困难和窒息。常见原因包括：①切口内出血压迫气管（多因手术时止血不彻底或结扎线脱落）；②喉头水肿（多因手术创伤或气管插管引起）；③气管塌陷（因长期甲状腺肿大压迫气管导致软骨环软化）；④双侧喉返神经损伤（导致声带麻痹，声门闭合）。处理原则：立即床旁抢救，剪开缝线、敞开切口，迅速清除血肿；若仍无改善，紧急行气管插管或气管切开；喉头水肿者需应用大剂量激素（如地塞米松20-30mg静脉滴注），无效时行气管切