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- 2026-08-25 发布于福建
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胃食管反流病MUSE内镜下胃底折叠术操作规范专家共识
目录
02
适应症与禁忌症
01
背景介绍
03
术前准备规范
04
手术操作步骤
05
术后管理指南
06
共识总结与实施
背景介绍
01
胃食管反流病概述
治疗需求迫切
部分患者对质子泵抑制剂(PPI)治疗反应不佳或依赖长期用药,亟需通过手术重建抗反流屏障功能,摆脱药物依赖并改善预后。
抗反流屏障功能障碍
其核心发病机制为食管胃结合部-膈肌脚复合体(ECC)的结构异常或功能失调,导致胃内容物反流至食管、咽喉甚至气道,引发多系统症状。
高发病率与疾病负担
胃食管反流病(GERD)在我国成人中患病率较高,表现为反酸、烧心等症状,长期未规范治疗可导致食管炎、Barrett食管等严重并发症,显著影响患者生活质量并增加医疗支出。
在内镜直视下,利用一次性钉合器于胃食管结合部(GEJ)精准定位,发射钛钉形成180°部分折叠,重建His角及膈食管膜结构。
适用于中重度GERD(如DeMeester评分14.7)、合并小型食管裂孔疝(2cm)及PPI治疗失败患者,尤其适合年轻患者的美容与功能保留需求。
MUSE(内镜下超声引导胃底折叠术)是一种融合内镜操作与超声导航的新型微创技术,通过钉合胃底与食管下端形成人工阀瓣,恢复抗反流屏障的生理功能,具有创伤小、恢复快的优势。
技术核心
结合实时超声信号跟踪导航,避免传统腹腔镜手术的侵入性操作,同时
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