医院院长工作总结(2篇).docxVIP

医院院长工作总结(2篇)

第一篇

202X年，我院在市委市政府、市卫生健康委的正确领导下，紧扣“质量立院、科技兴院、人才强院、文化塑院”发展战略，统筹医疗服务供给、公共卫生应急、内部效能提升三大核心任务，全年累计完成门急诊量128.7万人次，出院患者6.2万人次，开展三四级手术2.1万台次，平均住院日降至6.8天，患者满意度调查得分96.3分，各项核心运营指标较上年度提升7.2%至18.5%不等，圆满完成年度既定工作目标。

医疗质量安全体系实现迭代升级。全年严格落实医疗质量安全核心制度18项，建立“日巡查、周点评、月通报、季考核”的全链条质控机制，由院领导牵头成立8个专项质控小组，覆盖临床、医技、护理、院感、药学等全环节，全年累计开展专项督查42次，抽查运行病历1.2万份、终末病历3.6万份，病历书写合格率从上年的92.1%提升至98.7%，乙级病历占比降至0.12%，无丙级病历。针对手术安全、麻醉管理、重症救治等重点风险环节，修订完善《手术分级管理办法》《麻醉安全核查规范》等制度12项，全年开展手术安全核查专项培训6轮，覆盖所有外科、麻醉科、手术室医务人员，手术部位标识正确率、三方核查执行率均达到100%，全年未发生重大手术安全事故。院感管控力度持续加大，建成全院级多重耐药菌监测预警系统，全年开展院感防控培训14次，重点科室院感督查频次提升至每周2次，多重耐药菌医院感染发生率降至