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2026/06/27经皮肾镜手术健康教育汇报人：泌尿外科健康教育团队

目录认识经皮肾镜手术术前准备要点术后护理指导出院康复管认识经皮肾镜手术01

什么是经皮肾镜手术创伤小仅需1-2cm小切口出血量少、组织损伤小恢复快核心优势术后疼痛轻，住院时间短多数患者术后3-5天可出院清除率高对于较大、复杂结石清除率可达95%以上

适应症与禁忌症适应症复杂性肾结石鹿角形结石、直径2cm的多发结石、嵌顿性结石体外冲击波碎石（ESWL）失败无法清除的较大结石肾盂输尿管连接处梗阻合并结石需同时解除梗阻和清除结石禁忌症严重凝血功能障碍如血友病、血小板减少症严重心血管疾病如心力衰竭、不稳定心绞痛严重感染肾周感染、全身感染肾积水伴严重肾功能不全需先控制积水，改善肾功能

手术过程简述1麻醉全身麻醉或硬膜外麻醉→2穿刺B超或CT引导下穿刺至肾盂→3扩张筋膜扩张器扩至20-24mm→4置镜置入肾镜直视观察结石→5碎石碎石器粉碎，负压吸引清除→6检查检查肾盂输尿管确保清除→7置管留置肾造瘘管和双J管准备阶段(1-3)核心操作(4-5)收尾阶段(6-7)

术前准备要点02

心理准备医护沟通解释手术必要性与安全性家属支持陪伴患者给予情感支持建立信心调整心态减轻心理负担医护沟通向患者详细解释手术的必要性、安全性及术后可能出现的正常反应，消除未知恐惧。家属支持鼓励家属陪伴在患者身边，给予充分的情感