12月住院医师规范化培训《全科医学》习题+参考答案解析.docx

12月住院医师规范化培训《全科医学》习题+参考答案解析

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.患者男，63岁。吸烟史35年。家属发现患者呼之不应半小时急送医院。有COPD病史20年。查体：BP150/70mmHg。浅昏迷状，球结膜水肿，双肺可闻及干湿啰音，A2＜P2，下肢水肿。为明确诊断首选的检查是（）。

A、肺功能

B、胸部X线片

C、心脏超声波

D、动态心电图

E、动脉血气分析

正确答案：E

答案解析：本例有COPD病史，出现浅昏迷、血压升高、球结膜水肿、下肢水肿，考虑为慢性阻塞性肺疾病并发肺性脑病，因缺氧、二氧化碳潴留引起肺性脑病致昏迷。肺性脑病的确诊应首选动脉血气分析