牙周炎护理流程.pptxVIP

临床护理指南牙周炎护理流程规范从评估到维护的全周期临床护理指南2026年08月26日汇报日期

牙周炎是菌斑驱动的慢性感染牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的慢性感染性疾病，累及牙龈、牙周膜、牙槽骨等牙周支持组织，最终可致牙齿松动脱落病理机制胶原纤维降解牙龈结缔组织破坏牙槽骨吸收骨组织丧失牙周袋形成龈沟加深炎症介质释放IL-1β/TNF-α加速组织破坏高危因素吸烟尼古丁抑制牙龈血流糖尿病血糖控制不良加重炎症遗传易感性IL-1基因多态性长期压力及营养不良降低机体抵抗力

标准化探诊：牙周评估的四大核心参数20-25g60-3≤1→2恒定压力Williams探针恒定压力20-25g轻压指甲现白痕为参照探针与牙体长轴平行沿龈沟/牙周袋壁缓慢滑动6个位点/牙依次记录PD·CAL·BI近中颊颊侧中点远中颊近中舌舌侧中点远中舌牙龈指数（GI）探诊出血分级0正常1轻度（探诊不出血）2中度（探诊出血）3重度（自发溢血/溃疡）Miller松动分度Ⅰ至Ⅲ度分级Ⅰ≤1mmⅡ1-2mmⅢ2mm或垂直松动探诊后查溢脓并记录范围

影像学结合临床分期判断病情疾病四期递进根尖片/全景片牙槽骨吸收类型水平型、垂直型、凹坑状轻度：1/3根长中重度：1/3-1/2与1/2CBCT（层厚≤0.25mm）三维观察骨缺损形态根分叉受累邻牙关系Ⅰ期牙龈炎期红肿出血，无附着丧失Ⅱ期早期牙周炎CAL1-2mm，袋深