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·专论·

解析2014年成人高血压治疗指南

2014年预防、检测、评估与治疗高血压联合(JNC)第8次报告成人高血压

治疗指南（简称JNC8指南）[1]颁布后，在国内外引起了广泛关注与争议。该指南虽然针

对人群制定，但对于包括我国在内的其他国家的高血压防治指南的修订将产生一定影

响，因此正确认识与解析该指南的各项推荐建议具有重要意义。JNC8指南中以下3个方

面值得重点关注。

1.调整了部分人群的降压治疗目标值：降压治疗目标值是决定降压治疗强度的主要因

一。在2003年高血压指南（JNC7指南）中，对无合并症的高血压患者和

及慢性肾病等心血管高危人群推荐了不同的目标值，分别为

  140/90mmHg（1mmHg  0.133kPa）和  130/80mmHg。但JNC8指南认为，

JNC7指南中的上述建议缺乏充分依据，对心血管风险水平增高的高血压患者更为

严格控制血压可能不会使患者获益；建议将老年高血压患者血压控制在