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2026年病历书写规范试题（附答案）

一、单项选择题（共20题，每题1分，总计20分）

1.根据2026版《病历书写基本规范》要求，新入院患者的首次病程记录应当在患者入院多长时间内完成？

A.6小时B.8小时C.12小时D.24小时

2.患者入院记录中，现病史书写的核心要求是？

A.以主诉为核心，按时间顺序描述疾病发生、发展、诊疗经过及当前状态

B.重点罗列既往所有疾病史

C.重点描述家属代述的所有无关生活细节

D.直接粘贴患者首次门诊病历内容

3.急诊抢救记录完成时限要求为抢救结束后多长时间据实补记？

A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时

4.下列关于手术记录书写要求