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基层急性肾损伤急救诊疗指南

一、AKI的基层识别与初始评估

急性肾损伤（AKI）是指由多种病因引起的肾功能快速下降而出现的临床综合征，近年来全球住院患者AKI发生率约为21.6%，mortality达23.0%，其中超过50%的AKI病例首诊于基层医疗机构，基层的及时识别和规范处理直接影响患者预后。根据改善全球肾脏病预后组织（KDIGO）2012版AKI诊断标准，符合以下任一情况即可诊断AKI：①48小时内血清肌酐（Scr）升高≥0.3mg/dl（≥26.5μmol/L）；②7天内Scr升高至≥基础值的1.5倍；③尿量持续6小时0.5ml/(kg·h)。基层医疗机构受限于检测条件，需特