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基层急性腹痛诊疗指南

一、初始评估与危险分层

急性腹痛是基层医疗机构最常见的急症之一，占急诊就诊总人次的8.3%~11.2%，其中约30%需要紧急干预，早期准确的危险分层可降低误诊漏诊率30%以上。初始评估需在接诊后10分钟内完成，优先识别危及生命的高危腹痛，核心评估内容包括生命体征与高危病史提示：

1.生命体征异常提示高危：收缩压＜90mmHg或较基础血压下降＞40mmHg、心率＞100次/分或＜50次/分、呼吸频率＞24次/分或＜12次/分、体温＞39℃或＜36℃、血氧饱和度＜95%，任意1项异常即可判定为高危，需立即启动急诊急救流程，同时联系上级医院转诊。

2.高危病史警示：年龄≥6