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2026年病历质量培训试题及答案

一、单项选择题（共20题，每题2分，总计40分）

1.根据2025年国家卫生健康委修订发布的《病历书写基本规范》，门（急）诊病历记录应当由接诊医师在接诊后多长时间内完成？（）

A.诊疗活动结束即刻

B.接诊后1小时内

C.接诊后2小时内

D.当日下班前

答案：A

解析：2025版规范明确要求门急诊病历需在诊疗结束即刻完成，不得延后补记，确保诊疗记录的实时性与准确性。

2.住院病历中入院记录的书写完成时限为患者入院后多长时间内？（）

A.8小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

答案：C

解析：入院记录需在患者入院24小时内完