女性生殖道感染综合干预指南.docxVIP

女性生殖道感染综合干预指南

一、概述

女性生殖道感染（ReproductiveTractInfections,RTIs）是指病原体侵入女性生殖道，引起局部黏膜或全身炎症反应的一类疾病的统称，涵盖外源性病原体入侵导致的性传播感染（STIs）、阴道微生态失衡引发的内源性感染以及医疗操作相关的医源性感染三大类。根据世界卫生组织（WHO）2023年全球流行病学统计，每年全球15-49岁女性可治愈RTIs新发病例约为3.74亿，其中沙眼衣原体感染1.27亿、淋病2960万、梅毒630万、阴道毛滴虫病1.11亿；我国2022年国家妇幼健康中心生殖道感染流行病学调查结果显示，我国育龄女性RTIs总体患病率为32.5%，其中农村育龄女性患病率达41.2%，显著高于城市的26.8%，绝经后女性RTIs患病率高达46.9%，已成为威胁女性生殖健康的主要公共卫生问题之一。

RTIs不仅会引发外阴瘙痒、阴道异常分泌物、下腹疼痛等局部不适，还会导致不孕不育、异位妊娠、流产、早产、新生儿感染、宫颈癌等严重不良结局，研究证实，生殖道感染可使HIV感染风险提升2-3倍，人乳头瘤病毒（HPV）持续感染引发宫颈上皮内病变的风险升高1.8倍，因此对RTIs开展规范的综合干预，是降低女性生殖健康损害、改善母婴结局、预防妇科恶性肿瘤的核心措施。

二、危险因素分层识别

（一）个体行为因素

1.性行为因素：首次性行为年