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第4版中医内科学肺系病证——感冒

目录

02

病因病机分析

01

感冒概述

03

临床表现特征

04

诊断与鉴别

05

辨证论治方案

06

预防调护措施

感冒概述

01

定义与基本范畴

核心病机特点

基本病机为“邪犯肺卫，卫表不和”，强调外邪侵袭后机体防御系统（卫气）与邪气抗争的病理过程，表现为表证（恶寒、脉浮）和肺系症状（咳嗽、鼻塞）并见。

与西医概念差异

中医感冒涵盖范围较广，包括普通感冒和时行感冒（如流感、非典等），而西医主要指病毒引起的急性鼻炎或上呼吸道感染，两者在病因和分类逻辑上存在明显区别。

外感风邪致病

中医定义感冒为“外感风邪，客于肺卫”，指外界风邪侵入人体，导致肺卫功能失调，表现为恶寒、发热、鼻塞、流涕等卫表症状，病位主要在肺卫。

普通与时行感冒

实证感冒分型

普通感冒症状较轻，以鼻咽部症状为主；时行感冒（如流感）起病急骤，传染性强，可伴高热、全身酸痛，甚至传变入里引发并发症。

包括风寒型（恶寒重、无汗、清涕）、风热型（发热重、咽痛、黄涕）、暑湿型（夏季头重、胸闷、苔腻），各型症状差异显著。

分类及临床特点

虚证感冒分型

气虚感冒（反复发作、乏力自汗）、阴虚感冒（口干咽燥、少苔），多见于体质虚弱或慢性病患者，治疗需兼顾扶正。

特殊临床表现

风邪可夹暑、湿、燥，表现为相应兼症（如暑湿感冒伴腹泻、风燥感冒干咳无痰），需结合季节和地域特点辨证。

流行病学背景

季节分布规