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第4版中医妇科学产后病

目录

02

病因病机

01

概述

03

常见病证

04

诊断方法

05

治疗方法

06

预防与护理

概述

01

产后病定义与范围

核心病理要素

涉及冲任损伤（生殖轴功能紊乱）、亡血伤津（体液代谢失衡）、瘀血内阻（组织修复障碍）三大核心环节，需结合中西医理论综合评估。

现代医学对应

包括产褥感染、晚期产后出血、乳腺炎等器质性疾病，以及产后抑郁等心身障碍，需通过ICD-11的TM1模块与传统中医诊断实现双重编码对接。

中医定义

产后病指产妇在产褥期（产后6-8周）内因分娩创伤、气血损耗或调护失宜引发的疾病集合，涵盖生殖系统异常及全身性病理反应，符合多虚多瘀的基本病机特点。

气血骤虚状态

胞宫复旧过程

分娩时精血大量流失导致血容量锐减，血红蛋白在产后24小时内下降15-20g/L，红细胞比容降低约6%，形成血海空虚的病理基础。

产后子宫每日下降1-2cm，6周恢复至孕前状态，若复旧延迟（如血性恶露持续3周）则提示病理性改变。

产后生理特点分析

津液代谢紊乱

产褥期多汗现象持续2-3周，每日汗液分泌量可达2000ml，易并发电解质失衡与阴虚阳亢证候。

免疫重构特征

Th2主导的妊娠免疫模式向Th1/Th2平衡过渡需6-12周，此期间感染风险升高3-5倍，尤其需警惕生殖道上行性感染。

疾病分类标准

按病机分类

分为虚证（如产后血晕）、实证（如产后腹痛）、虚实夹杂（如恶