呼吸慢病双向转诊实施指南(2026).docx

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呼吸慢病双向转诊实施指南(2026)

一、双向转诊基本原则

(一)分级分层、急慢分治

根据呼吸慢病的疾病分期、严重程度、风险等级划分诊疗层级:急性发作/加重期患者由二级以上医院(以下简称上级医院)优先接诊,经治疗病情稳定后转至基层医疗卫生机构(以下简称基层机构)维持长期管理;稳定期患者由基层机构承担日常随访、用药指导、康复干预,出现病情进展征兆或急性加重风险时及时转至上级医院明确诊疗。截至2024年我国40岁及以上人群慢性阻塞性肺疾病(COPD)患病率为13.7%,哮喘患病率为4.2%,累计现有呼吸慢病患者超1亿,其中80%以上为稳定期需长期管理的患者,推行分级分层管理可将上级医院门诊慢性病接

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