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  • 2026-08-28 发布于山东
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介入科室管理制度

一、总则

为规范介入诊疗行为,保障医疗安全与质量,提高医疗服务水平,明确科室各级各类人员职责,维护科室正常工作秩序,根据国家相关法律法规、医疗行业标准及本院规章制度,结合介入科室工作特点,特制定本制度。

本制度适用于介入科全体医护人员、技术人员及其他相关工作人员在介入诊疗活动中的各项行为。科室所有人员必须严格遵守本制度,认真履行岗位职责,确保介入诊疗工作安全、有序、高效进行。

介入科室工作应遵循“患者至上、安全第一、质量为本、规范操作、持续改进”的原则。

二、人员资质与职责

(一)医师资质与职责

1.从事介入诊疗工作的医师必须具备相应的执业医师资格,并在本院注册,同时经过介入诊疗技术相关培训,考核合格后方可独立从事相应级别介入手术操作。

2.高年资医师应承担起指导低年资医师、进修医师及实习医师的责任,严格执行三级医师负责制。

3.术者应对手术的全过程负责,包括术前评估、手术方案制定与实施、术后并发症处理及随访。

4.医师应不断学习新知识、新技术,积极参加学术交流,提升专业素养和技术水平。

(二)护士资质与职责

1.介入科护士应具备注册护士资格,熟悉介入诊疗护理常规及相关仪器设备的操作。

2.负责介入手术患者的术前准备、术中配合、术后护理及健康宣教工作。

3.严格执行查对制度,确保药品、器械使用安全。

4.协助医师进行急危重症患者的抢

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