口腔内科口腔修复.pptxVIP

口腔内科与口腔修复临床教学汇报人：5359---

课程导览01口腔内科基础牙体牙髓与牙周疾病的核心诊疗体系02口腔修复精要固定义齿、可摘义齿与种植修复技术03临床整合实践内科与修复联合治疗思维建立

口腔内科基础01

龋病病因与临床分类龋病四联因素：致龋菌群、宿主易感性、可发酵碳水化合物、时间累积效应按侵袭部位窝沟龋平滑面龋根面龋邻面龋按进展速度慢性龋急性龋（猖獗龋）静止龋按病变深度浅龋（釉质龋）中龋（牙本质浅层）深龋（牙本质深层）龋病是可预防的感染性疾病，早期诊断是保存活髓的关键

牙髓病与根尖周病病理机制可复性牙髓炎牙髓充血，刺激去除后炎症可消退一过性冷热刺激痛不可复性牙髓炎牙髓组织广泛液化坏死，炎症不可逆自发痛、夜间痛、放射性痛根尖周炎感染经根尖孔扩散至根尖周组织感染沿根管系统扩散的连续病理过程急性根尖周炎浆液期→化脓期可形成骨膜下脓肿或黏膜下脓肿慢性根尖周炎肉芽肿、脓肿、囊肿常无明显临床症状牙髓炎→根尖周炎是感染沿根尖周系统扩散的连续病理过程VS

牙周病病因与分期诊断病因机制始动因素牙菌斑生物膜——革兰阴性厌氧菌主导的微生态失衡促进因素牙石、不良修复体、解剖异常、吸烟、遗传易感性全身因素糖尿病、免疫功能低下、妊娠期激素变化2018年新分类分期标准分期临床特征Ⅰ期初始期，临床附着丧失1-2mmⅡ期中度，临床附着丧失3-4mmⅢ期重度，临床附着丧失≥5mm，牙槽骨丧