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老年睡眠障碍护理专家共识（2025版）

一、前言

随着全球人口老龄化进程的加速，老年睡眠障碍已成为日益严重的公共卫生问题。睡眠质量不仅关系到老年人的生理健康，更与其认知功能、情绪状态及生活质量紧密相关。2025版《老年睡眠障碍护理专家共识》旨在基于最新的循证医学证据，结合临床护理实践，为护理人员提供一套科学、规范、可操作的老年睡眠障碍护理指导方案。本共识涵盖了从评估、干预到评价的全过程，强调多学科协作与个性化护理，以期改善老年患者的睡眠健康，降低并发症风险，提升晚年生活福祉。

二、老年睡眠障碍的病理生理与流行病学特征

老年睡眠障碍是指由于年龄增长、躯体疾病、心理因素及环境改变等多种原因导致的睡眠质与量紊乱，严重影响日间功能。流行病学数据显示，65岁以上老年人中睡眠障碍的患病率高达40%至60%，而在长期照护机构中，这一比例更是超过80%。

从病理生理学角度分析，老年睡眠结构的改变主要表现为：睡眠结构碎片化，非快速眼动睡眠（NREM）中的N3期（深睡眠）显著减少，甚至消失；快速眼动睡眠（REM）期比例相对稳定或略有减少，但常伴有REM期肌张力失弛缓现象；睡眠效率降低，入睡潜伏期延长，觉醒次数增多。此外，昼夜节律的改变也是重要特征，表现为相位提前，即“早睡早起”现象，以及夜间褪黑素分泌峰值的降低和分泌节律的平坦化。

在临床护理中，必须认识到老年睡眠障碍往往不是孤立存在的。它与高血压、糖