2026年体检就医陪同家属陪护合同协议.docx

2026年体检就医陪同家属陪护合同协议

合同编号：[填写合同编号]

甲方（患者或患者授权人）：

姓名/名称：[填写患者姓名或授权人名称]

身份证号/统一社会信用代码：[填写身份证号或统一社会信用代码]

联系电话：[填写联系电话]

联系地址：[填写联系地址]

乙方（陪护方）：

姓名：[填写陪护方姓名]

身份证号：[填写陪护方身份证号]

联系电话：[填写陪护方联系电话]

与甲方关系：[填写与患者关系，如配偶、子女等]

联系地址：[填写陪护方联系地址]

根据甲乙双方协商一致，本着平等、自愿、公平的原则，就甲方在2026年期间需要乙方提供体检就医陪同家属陪护服务事宜，达成如下协议：

第一条服务内容