手术室感染防控全程实践指南
一、术前感染防控实践
术前感染防控是降低手术部位感染(SSI)风险的第一道屏障,核心目标是清除可控感染源、优化患者基础条件、规范环境物品准备,研究显示,规范的术前准备可降低30%~40%的SSI发生率。
(一)患者评估与准备
1.基础疾病管控:术前需全面评估患者血糖、营养状态、免疫功能等感染高危因素。对于糖尿病患者,围术期空腹血糖应控制在4.4~7.8mmol/L,随机血糖≤10mmol/L,高血糖会使SSI风险升高2~4倍,长期高糖环境会抑制吞噬细胞吞噬功能、破坏血管壁完整性,增加病原微生物定植概率;对于低白蛋白血症患者,术前血清白蛋白水平需纠正至≥30g/L,
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