卒中后血糖管理防治指南解读 PPT 课件.pptxVIP

卒中后血糖管理防治指南解读基于《2型糖尿病患者卒中预防及血糖管理专家共识（2024版）》核心要点解读2026年08月

解读导览01背景认知卒中与血糖异常的流行病学关联02目标分层急性期与恢复期的分层控糖目标03监测规范血糖监测的频次与技术选择04治疗实践急性期高血糖的分层治疗方案05药物策略基于卒中风险的降糖药物选择路径06全程管理多学科协作与二级预防体系构建

01背景认知血糖异常是卒中预后不良的独立推手从流行病学数据到病理机制，建立卒中与血糖管理的认知基础

我国卒中疾病负担严峻我国卒中发病率居世界首位，疾病负担沉重缺血性卒中75%～90%占比呈上升趋势出血性卒中10%～25%201/10万人年2019年卒中总发病率14.4%～15.4%发病后1年内病死率3/4幸存者遗留偏瘫、失语、认知障碍等后遗症高发病率、高致残率、高死亡率、高复发率、高经济负担——五高特点，亟需全流程综合管理VS

卒中患者糖代谢异常高发急性卒中患者中，仅19.7%血糖正常，80.3%存在糖代谢异常糖代谢状态分布关键数据指标15%～33%卒中患者合并糖尿病1.8～6倍糖尿病患者卒中风险80.3%糖代谢异常率

糖代谢异常加重卒中损伤的机制糖代谢异常通过多重病理机制加剧卒中后脑损伤，是卒中预后不良的独立危险因素糖代谢异常加重卒中损伤的病理机制氧化应激与内皮损伤高血糖加剧氧化应激，损伤血管内皮，加速动脉粥样硬化炎症反应