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家庭医生签约服务措施总结2026

为加快建设分级诊疗体系，推动医保支持基层医疗卫生服务发展相关政策落地，到2030年实现家庭医生签约服务供给更加充分，服务内涵更加丰富，签约居民更有感受，现就进一步深化“六个拓展”，做实家庭医生签约服务提出以下措施。

一、加快推进签约服务由全科医生向专科医生拓展

在全科医生和乡村医生全面开展签约服务的基础上，加快推进社区卫生服务中心、乡镇卫生院（以下简称基层机构）专科医生开展签约服务。到2026年底，基层机构临床类别内科专业、儿科专业和中医类别执业医师均应作为家庭医生开展签约服务。到2027年底，基层机构临床类别其他专业执业医师通过培训，了解签约服务的工作任务和方法后，作为家庭医生直接提供签约服务。

二、分类推进签约服务由基层医疗卫生机构向二、三级公立医院拓展

各地要依托紧密型医联体建设，分类推进签约服务逐步向二、三级公立医院拓展。到2026年底，紧密型医联体牵头医院全科医生（含中医）均应作为家庭医生，以基层机构为平台直接提供签约服务。到2027年底，二、三级医院派驻基层机构１年以上的医生，原则上应开展家庭医生签约服务，在下沉服务期满后可继续依托基层机构开展签约服务或移交给新派驻的医生，保证服务连续性。基层机构要将下沉医生签约服务的数量、质量和居民满意度等情况反馈至派出医院，作为评价下沉医生工作成效和服务社会的重要内容。

三、有序推进签约服务由公立医