医务人员手卫生督导护理指南（2026）.docx

医务人员手卫生督导护理指南（2026）

一、指南制定背景与依据

手卫生是预防医院感染最经济、最有效的措施，据WHO2025年全球医院感染监测报告显示，严格落实手卫生可降低30%~40%的医疗机构相关性感染，其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）等多重耐药菌感染发生率可下降45%以上。近年来，我国医疗机构手卫生执行率虽逐年提升，但2025年国家医疗质量安全改进目标监测数据显示，三级医院手卫生平均依从率为81.2%，二级医院仅为72.6%，基层医疗机构不足60%，存在重点环节依从性不足、手卫生设施配置不合理、督导考核机制不健全等突出问题。

本指南依据《医务人