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双胎妊娠规范化诊疗指南

一、双胎妊娠概述与分型

双胎妊娠是指一次妊娠宫腔内同时存在两个胎儿，是最常见的多胎妊娠类型。近年随着辅助生殖技术的广泛应用、生育年龄推迟，我国双胎妊娠发生率从1990年的1.48%上升至2022年的3.25%。双胎妊娠的母婴并发症发生风险显著高于单胎妊娠，其早产发生率达50%~60%，足月产仅占40%左右，孕产妇妊娠期高血压疾病发生率是单胎的3~4倍，围产儿死亡率是单胎妊娠的4~6倍，规范化诊疗可显著降低不良妊娠结局发生率。

根据绒毛膜性分型，双胎分为：①双绒毛膜双羊膜囊双胎（DCDA）：占双胎妊娠的70%~80%，两个胎儿各自拥有独立绒毛膜和羊膜囊，围产儿预后相对较好