（2023年版）钠-葡萄糖转运体2抑制剂在慢性肾脏病患者临床应用的中国专家共识解读.pptxVIP

（2023年版）钠-葡萄糖转运体2抑制剂在慢性肾脏病患者临床应用的中国专家共识解读

目录02共识核心内容解读01背景与共识概述03临床应用实践指南04证据支持与疗效评估05实施挑战与解决方案06总结与展望

背景与共识概述01

慢性肾脏病流行病学特征年龄与性别差异65岁以上人群及男性患者死亡率更高，女性年龄标准化患病率更高（8497/10万vs男性7811/10万），需针对性制定筛查策略。主要病因转变高血压和2型糖尿病已取代肾小球肾炎成为CKD主要病因，占疾病负担增长的45%以上，代谢性疾病相关肾损伤成为防控重点。高患病率与地区差异我国慢性肾脏病（CKD）患者总数达1.56亿，西部和南部地区疾病负担更重，东部地区相对较轻，提示医疗资源分布和生活方式差异对疾病流行的影响。

通过抑制肾脏近端小管钠-葡萄糖共转运蛋白2（SGLT2），减少葡萄糖重吸收，增加尿糖排泄，实现降糖效果独立于胰岛素机制。降低肾小球内高压和超滤过状态，通过管球反馈机制减轻肾单位工作负荷，延缓肾小球滤过率（eGFR）下降。促进尿钠排泄、减轻体重、降低血压，改善能量代谢紊乱，对合并心血管疾病的CKD患者具有多器官保护作用。通过降低尿酸水平、抑制炎症因子（如IL-6、TNF-α）和转化生长因子-β（TGF-β）通路，减轻肾脏间质纤维化进程。SGLT2抑制剂作用机制简介葡萄糖排泄作用肾脏血流动力学调节代谢综合调控抗炎抗纤