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乳腺肿瘤多学科诊疗指南（2026版）

乳腺肿瘤多学科诊疗已成为现代医学实践的核心模式，其核心在于整合外科、肿瘤内科、放疗科、影像科、病理科、心理科、康复科及护理等多学科的专业力量，为患者制定系统性、个体化、贯穿全程的综合治疗方案。本指南旨在基于2026年医学进展与临床实践，为乳腺肿瘤的多学科协作提供规范化、可操作的指导，强调以患者为中心，以循证医学为依据，实现诊疗效果的最优化与患者生活质量的全面提升。

第一章：多学科诊疗团队的组织架构与运行机制

一个高效运作的多学科诊疗团队是实施高质量诊疗的基石。团队应设立固定的核心成员与根据患者需求动态邀请的扩展成员。核心成员必须包括乳腺外科医师、肿瘤内科医师、放射治疗科医师、医学影像科医师、病理科医师、专科护士。扩展成员可包括整形重建外科医师、心理医师、临床药师、营养师、康复治疗师、遗传咨询师、姑息治疗专家及社会工作者。

团队应建立制度化的运行流程。每周至少举行一次多学科讨论会议，所有核心成员必须参与。会议前，需由协调员（通常为专科护士或指定医师）提前收集并整理待讨论患者的完整资料，包括详细的病史、所有影像学检查图像与报告、病理学报告（含免疫组化及分子分型）、已进行的治疗及反应、患者的一般状况与合并症、心理社会需求评估等。讨论中，各学科代表依次从专业角度发表意见，最终由团队共同商定最适宜的首诊治疗方案、随访计划或复发/难治情况下的后续策略。讨论