心肌梗死定义更新要点2026.pptx

心肌梗死定义更新要点数字分型到临床分型心肌标志物进展非阻塞心肌损伤其他重要更新CONTENTS目录

从数字分型到临床分型

010203原发性心肌梗死原发性心肌梗死由冠状动脉自发病理因素导致，不仅包含动脉粥样硬化血栓形成，还涵盖冠脉自发性夹层、冠脉栓塞、血管痉挛，以及血运重建30天后再狭窄、支架内血栓和桥血管衰败。新定义突出影像学检查的重要地位，明确冠脉自发病理因素，或发现符合缺血分布特点的新发节段性室壁运动异常、心肌失活，均为确诊原发性心肌梗死的必要条件，以提升诊断客观性。与传统1型心肌梗死相比，新定义将非动脉粥样硬化性冠脉疾病归入原发性心梗，而继发性心梗则由非冠脉急性疾病