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2026年淋巴瘤患者症状管理试题及答案

1.单选题：淋巴瘤患者诊疗过程中最常见的首发全身B症状是以下哪项？

A.重度皮肤瘙痒B.不明原因持续发热C.6个月内体重下降10%以上D.夜间盗汗

正确答案：B

答案解析：多数淋巴瘤患者的B症状中，不明原因的发热往往最早出现，多为38℃以上的不规则发热，超过半数的初诊淋巴瘤患者以反复发热为首发全身症状就诊，体重下降、盗汗通常随疾病进展逐渐出现，皮肤瘙痒属于淋巴瘤的非特异性全身症状，整体发生率低于发热，因此正确答案为B。

2.单选题：淋巴瘤患者接受CHOP方案化疗后出现中性粒细胞减少伴发热（FN），体温38.7℃，中性粒细胞绝对值0.4×10^9/L，无明确感染灶，以下处理原则正确的是？

A.先观察24小时再决定是否使用抗生素B.口服头孢菌素门诊观察C.静脉输注广谱抗生素，覆盖革兰阴性菌和革兰阳性菌D.立即使用重组人粒细胞集落刺激因子即可，无需使用抗生素

正确答案：C

答案解析：中性粒细胞绝对值0.5×10^9/L的FN属于高危FN，患者存在发生脓毒血症、感染性休克等严重并发症的高风险，国内外淋巴瘤指南均要求高危FN患者必须立即启动静脉广谱抗生素治疗，需同时覆盖革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌，不推荐观察或仅口服抗生素，重组人粒细胞集落刺激因子为辅助升白支持治疗，不能替代抗生素抗感染，因此正确答案为C。

3.单选题：淋巴瘤