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2026年医保DIP相关知识能力培训测试题及答案.docx

2026年医保DIP相关知识能力培训测试题及答案

一、单项选择题(每题2分,共20题,满分40分)

1.我国当前医保部门推行的DIP付费方式的全称为()

A.疾病诊断相关分组付费

B.区域点数法总额预算和按病种分值付费

C.按病种项目点数付费

D.按疾病严重程度分值付费

2.根据国家医保局DIP改革提质扩面工作要求,2026年DIP付费覆盖范围要求为()

A.仅覆盖地级统筹地区职工医保住院费用

B.覆盖所有统筹地区职工医保、居民医保符合条件的全部住院费用

C.仅覆盖三级定点医疗机构住院费用

D.仅覆盖常见病、多发病住院费用

3.DIP付费中,年度统筹地区可用医保住院基金总额除以全区域所有定点医疗机构累计总病种分值得到的结果为()

A.病种分值

B.调整系数

C.年度点值

D.人均结算标准

4.根据国家医保局2024年发布的《国家按病种分值付费(DIP)目录(2024版)》,全国统一的DIP病种组总数量为()

A.10284组

B.10840组

C.11025组

D.9768组

5.DIP病种分值的核心含义是反映不同病种的()

A.治疗难度等级

B.医保报销比例

C.平均资源消耗水平

D.治愈概率

6.DIP付费体系中,用于处理同一住院病例不同严重程度合并症、并发症的核心工具是()

A.核心病种目录

B.辅助病种目录

C.特病单议规则

D.调整系数公式

7.根据我国DIP

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