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2026年医保保障基金使用监督管理条例知识案例考核试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共20分）

1.根据现行《医疗保障基金使用监督管理条例》，医疗保障基金使用坚持的基本原则是（）

A.以收定支、收支平衡、略有结余

B.全覆盖、保基本、可持续

C.保障安全、高效使用、公开透明

D.谁使用、谁负责，谁监管、谁尽责

2.负责全国医疗保障基金使用监督管理工作的部门是（）

A.国务院医疗保障行政部门

B.国务院卫生健康主管部门

C.国务院市场监督管理部门

D.国务院财政部门

3.定点医药机构应当按照哪项要求提供医药服务，提高服务质量，合理使用医疗保障基金（）

A.临床诊疗规范

B.医保支付范围

C.临床诊疗规范和医保支付范围

D.临床路径管理规范

4.根据条例要求，参保人员应当持谁的医疗保障凭证就医、购药，并主动出示接受查验（）

A.本人

B.直系亲属

C.授权委托人

D.任何有效持有人

5.定点医药机构应当建立医疗保障基金使用内部管理制度，由哪类主体专门负责医疗保障基金使用相关管理工作（）

A.机构主要负责人

B.专门机构或者专门人员

C.财务负责人

D.医保经办机构联络员

6.参保人员将本人医保凭证交由他人冒名使用，造成医疗保障基金损失的，医疗保障部门除追回损失外，可对参保人员处多少金额的罚款（）

A.造成损失金额1倍以上2倍以下

B.500元以上1000元以